Autisme : comment se passe un diagnostic ? Le bilan fonctionnel

Le bilan fonctionnel permet de qualifier le profil d’autisme de la personne. Il s’agit de l’évaluation de ses points forts et de ses points faibles dans différents domaines de son fonctionnement : communication, interactions sociales, cognition, émotion, sensorialité, motricité, adaptation sociale…
Les modalités de mise en œuvre de cette évaluation varient selon les profils des personnes et selon les équipes. Tous les bilans sont réalisés en interaction avec les parents ou les proches :

• L’examen du langage et de la communication est pratiqué par un orthophoniste. Il permet de déterminer les capacités de communication, verbales et non verbales, en terme d’expression et de compréhension, la présence ou non d’un langage efficient.
• L’examen du développement sensorimoteur est réalisé par un psychomotricien. Il a pour objectif d’examiner la motricité globale et fine, les mouvements coordonnés dans un but précis et les spécificités sensorielles.
• L’examen psychologique est pratiqué par un psychologue. Il contribue à évaluer la sévérité des troubles, et décrire les caractéristiques de comportement et de développement de la personne (interaction, communication, attention, concentration, langage…). Il permet aussi d’évaluer les niveaux de développement cognitif, émotionnel et d’adaptation de la personne.
  D’autres professionnels peuvent aussi participer à ce bilan fonctionnel (éducateurs spécialisés, enseignants, ergothérapeutes, etc.)

Lorsque l’on constate des difficultés de comportement, le bilan fonctionnel inclut également une évaluation de leur fréquence, de leur sévérité, des circonstances de leur apparition et de leurs causes éventuelles (ce qu’on appelle une analyse fonctionnelle du comportement).
Ces examens visent à décrire le trouble de l’autisme de manière fine. Les professionnels doivent échanger les informations et les conclusions de leur propre observation pour mieux comprendre la personne autiste et ses troubles, et mettre en évidence ses capacités.
Le bilan fonctionnel est un indicateur de la situation de handicap de la personne, et il est important de le réactualiser régulièrement, les capacités et difficultés évoluant tout au long de la vie.
Le diagnostic nosologique et le bilan fonctionnel sont deux parties de la démarche diagnostique qui sont interdépendants, et doivent être réalisés de manière coordonnées. Selon les recommandations de bonnes pratiques professionnelles, ils doivent être réalisés dans un délai de trois mois après le repérage. Plus...